●●● 試行錯誤の連続 ●●●

訪問診療は２００２年の夏にスタートし、リハビリのための老人保険施設への訪問からはじめ、今日まで続けて参りました。
その中で学んだことは、施設やそれぞれの患者さんによって容態が全く違い、同じ手法は通用しないということです。
チームのメンバーがアイデアを出し合い、各専門、施設スタッフとの連携によって診療を続けています。

●●● 訪問チーム ●●●

訪問チームは、歯科医師、歯科衛生士、訪問アシスタント（相談役）で構成されています。

また、重要なのが施設スタッフとの協力関係。
言語聴覚師、作業療法士、理学療法士、看護師、介護士、栄養士、リハビリ科のスタッフ…。
それぞれの取り組みや、現場で何を求められているかを知るために、意見交換やセミナーも行っています。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

●●● 活動は口を開ける前から ●●●

治療前は、アシスタントと会話することでリラックスし、自然に口を動かすことで準備に入っていただきます。
チームメンバーは、何気ない会話や食事、診療中の様子に注意することで、患者様の状態を把握します。

たとえば… 意思の疎通ができる？ 自分で口をあけていられる？ 飲み込むことができる？ 噛むことは？ うがいすることができる？ 自分で日常のケアはできる？ 今日の体調は？ etc.

●●● 歯や歯ぐきだけではなく、お口全体をみます ●●●

義歯の作製や調整	歯や歯周病の治療	ブラッシング
歯周ポケットの洗浄	舌や頬の洗浄	義歯の洗浄
顔のマッサージ、粘膜マッサージ	表情筋、咀嚼筋の 賦活運動(嚥下体操など）	患者様の状態により、 スケーリング、ルートプレーニングなどの処置

●●● 施設やご家族の取り組みの手助け ●●●

施設やご家族が口腔ケアを行う場合の、アドバイスをいたします。

といっても、ご家族の日々の取り組みから、私たちが学んだこともたくさんあるのですけれど。